卫生部副部长:全民免费医疗2050年也实现不了

卫生部副部长:全民免费医疗2050年也实现不了 更新时间:2010-3-9 0:09:17   卫生部副部长黄洁夫详解医改方案,称药事费定义被误读  昨天上午,全国政协小组讨论上,全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫就备受关注的医改等多个热点问题进行了说明,他坦承,从我国经济来说,到2050年也不可能实现免费医疗。黄洁夫同时对非议最多的药事费“喊冤”,称药事费只是因为定义不清被误读,须进一步澄清。  谈药事费  “不是改头换面的收费”  “药事费并不是在开药里面再增加钱。”黄洁夫解释说,目前社会上对药事费颇多疑义,是因为其定义不清被误读。药事费是药剂科的事情,跟医院医生服务收费完全不是一回事。  “比如说有一个药,必须要随时查看血液中的浓度,要根据血液浓度调配药品,药事费不是改头换面的收费,要澄清药事费的定义。药剂科还有很多药事管理,剂量、用几次,甚至用中毒剂量来治病等,很多的技术成分在里面。”黄洁夫说,医药分开不是说医生在治病的过程中进行医药分开,药是医生的武器,医药不是经济问题,是涉及医院的深层次问题,真正要分开需要很长的时间。  谈现存弊病  需对医院动“大手术”  昨天,今年64岁的黄洁夫指出,改革开放后,医院被允许承包经营药品加成、融资、创收等。30年发展下来,医院从以病人为中心变为以效益为中心,“今天不是单靠钱就能恢复医院的公益性的”。  黄洁夫称,目前医院人事管理和医疗服务收费中存在怪现象。“医疗服务费用还是用80年代的标准,比如护士一天护理费用是5块钱,而市场上请的护工是80元。手术费也是,手术越大越赔钱,一台手术4个医生,收1000元,住的病人越多抢救得越多,医院就越亏本。”他表示,这些都需要在接下来的改革中全面完善,“这里说的改革是要动‘大手术’的改,是要打破现在的编制和管理制度,重新建立新的规则。”  谈“临床路径”  花最少钱得到最好治疗  黄洁夫特别提到了要打造“临床路径”。“现在很多人生病后,只知道去一些出名的大医院看病,但事实上不同的医院有自己的强势学科,怎样去选择,老百姓不知道。”黄洁夫表示,整个医疗体系向高端发展,是为了将来让病人进医院后,能够花最少的钱,得到最好的治疗。  谈医改方向  不能朝免费医疗而去  对于不少老百姓所希望实现的免费医疗,黄洁夫明确表示,从我国经济来说,到2050年也不可能实现免费医疗。  “美国人均医疗卫生费用是7000美元,英国是4500多美元,如果要搞免费医疗,我们的医疗水平是逐步跟国际接轨的,但是经济上是根本不可能承受的,到2050年也不可能实现免费医疗,只能保证基本医疗。”黄洁夫说,如果免费医疗突然释放,大家都要找好医生好医院,那社会当中的腐败和不公平将会更突出;因此,医改不能朝免费医疗方向去,而是要保障没钱的人能看得起病,有收入的人付钱承担自己的责任,让先富起来的人享受高端的服务,“当然要让他们多出些钱”。  谈器官捐献  10省市试点器官捐献系统  据介绍,目前中国每年有130万人需要进行器官移植,而其中只有十分之一能够获得器官。“希望今年将对《人体器官移植条例》进行修订。”黄洁夫透露,条例将明确由中国红十字会负责宣传、动员器官捐献以及器官分配工作。同时,中国器官移植捐献系统将在全国十个省市先行试点。  另一方面,黄洁夫透露,中国正在接受“脑死亡”概念,“此次《人体器官移植条例》修订,将明确可选择临床死亡标准,脑死亡或心跳停止死亡”。  “实行药事费是能让老百姓得到实惠的,但这不是钱的实惠,是说以前你花了钱,吃到的是没有用的东西,现在是你花了一样的钱,得到应该得到的东西。”  ――黄洁夫为药事费“正名”  “如果实行免费医疗,大家动不动就要去做一些贵的检查,吃药也要吃最好的,那时释放出来的全部的医疗需求,肯定远远不止1600亿。”  ――黄洁夫数免费医疗“弊病”

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